來源時間為：2023-06-02
中國網訊（xùn）眉山市丹棱縣仁美鎮金藏村羅大爺患有類風濕性關節炎、風濕性心髒病等基礎病，2018年以來病情逐漸加重，導致不能行走（zǒu）、生活不能自理，被評估為（wéi）重度失能。近日，金藏片區家庭醫生走進羅大爺的家裏，評估發現（xiàn）羅大（dà）爺關節嚴重變形，急需進行功能恢複。團隊為他清理了平時（shí）的藥用，把沒必要的、重複的、需要聯合的都一一整理出來，並指導家屬正確（què）用藥。同（tóng）時，現場為家屬講解家庭護理注意事項，示範如何幫（bāng）助（zhù）老（lǎo）人進行關節功能（néng）鍛煉（liàn）。目前，丹棱縣家庭醫生團隊已全覆蓋上門服務失能老年人518人次。
近（jìn）年來，丹（dān）棱縣緊緊圍繞市（shì）委、市政府部署要（yào）求，科學謀劃（huá）、精準施策、靶向發力，實施了鄉村醫療衛生體（tǐ）係“四化提升”建設工程，進（jìn）一步提升了鄉（xiāng）村醫療衛生整（zhěng）體服務水平。
實施陣地標準化建設工程，就醫環境煥然一新
圍繞“兩中心一網底”建設，對縣鄉村（cūn）三級醫療機構重塑（sù）布（bù）局。推動縣域醫療中（zhōng）心（xīn）建（jiàn）設。按照縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院“一主兩輔”“合體”布局規（guī）劃，啟動（dòng）了投資（zī）總額為4.6億元的縣人民醫院新址修建項目，目前已完成（chéng）前期各項工作，預計12月底前正式動工建設。推動縣域醫療衛生次中心建設。以仁美鎮衛生院二甲（jiǎ）綜合醫院創建為抓手（shǒu），輻射帶動（dòng）仁、楊、張（zhāng）片區形成縣（xiàn）域次中心，建成區域醫養中（zhōng）心1個，缺失臨床科室5個（gè）。推動高標準村級“網底”建設。按照一村一高標準衛生室的布局，實施了村級衛生室“七個一”擴能建設，即結合農村群眾（zhòng）實際需求，在國家規定的“四室”基礎上擴增中醫理療、健康教育等功能室，目前已（yǐ）投入資金320萬元，完成一期23個點位建設，全縣村（社區）平均（jun1）擁有醫療衛生“點位”達到1.42個，村級衛生室平均業務用房達到87.2平方米（mǐ），基本實現了農村群眾15分鍾就近（jìn）就醫。
實施能力均衡化建設工程，服務質量顯著（zhe）提（tí）升（shēng）
圍繞“三項創建”，實施了縣鄉村醫（yī）療衛生能力聯動提升（shēng）建設行動。實（shí）施縣人民（mín）醫院三乙等（děng）級創（chuàng）建。按照“臨床中心+重點專科+信（xìn）息賦能”的創建思路（lù），開展了臨床服務“五大中心”、急診急救“五大中心”、區域檢驗（yàn）中心、市級重點（diǎn）專科（kē）等7項建設工作，目前已完成1個中心建設和2個市重點專科建（jiàn）設。實施二類鄉鎮衛生（shēng）院（yuàn）能（néng）力創建。以中醫示範（fàn）、醫養（yǎng）融合、醫防結合劃分服務（wù）功能，推動鄉鎮衛生院能力提升和錯位發展，2022年以來累計投入資金960餘萬元，實施5個基層臨床特色（sè）科室群建設、1個醫養試點建設、2個旗艦中醫館打造、1項智慧公衛建設。目前（qián）已（yǐ）率先在全市完成基層公共衛生“優質服務基層行（háng）”國家（jiā）基本標準達標創建100%。實施一類村級衛生（shēng）室能力創建。以基本（běn）醫療、基本公共衛生（shēng）和鄉村中醫適宜技術為抓手，推動村級衛生室服務能力提升，目前已完成23個（gè）村級衛（wèi）生室陣地和功能“擴容”建設，增配醫療設（shè）施（shī）設備400餘件（套、個），新增功能室69個（gè），新建中醫閣42個，新推廣使用中醫適宜技術5項。
實施機製（zhì）活力化建設工程，體係運行更為暢通
圍繞全（quán）域緊密（mì）型醫共體建設，實施績效管理、服務運行、人（rén）才建設為主要內容的五項創新改革。開展績效管理創新改（gǎi）革。目前已成（chéng）立（lì）縣公立醫院集團，將7個鄉鎮衛生院納入集團，實行（háng）人、財、物集中統一管理，並在集（jí）團（tuán）內實行了醫保基金總額打包付費、季度績效統一標準考核分配等4項創新（xīn）製度（dù），運行以來鄉鎮衛（wèi）生院運行成本（běn）同比減低2.3個百分點。開展服務運行創新改革。在仁美鎮3個村，整合民政（zhèng）、衛健資源試點開展了“衛生（shēng）健康+就近居家養（yǎng）老（lǎo）”一（yī）體（tǐ）服（fú）務模式，在（zài）順龍鄉2個村級衛生室試點開（kāi）展了“鄉村一體化”管理，全覆蓋在5個鄉鎮實施了慢病管理“綜合+”服務，家庭醫生個性化簽約服務。截止目前全縣慢病規範管理率和家庭醫生有效簽約服務率分別達到90.9%、97.23%。開展人才建設創新改革。以成才、聚才和促進優質人才資源“下（xià）沉”為目的（de）試點開展了“鄉聘村用”機製，實施了《鄉（xiāng）鎮（zhèn）職業醫師優先職稱評定辦法》《骨幹村醫輪崗提（tí）能培訓辦法》等5個人（rén）才建設機製、辦法。目前已簽（qiān）訂“鄉聘村（cūn）用”，懂中醫、會中醫的鄉村醫生比例達到（dào）89%。
實施保障實效（xiào）化建設工程，發展（zhǎn）更具動（dòng）力
圍繞鄉村醫（yī）療衛生高質量、多元化發展，落實了3項基本（běn）保障。落實人員經（jīng）費基本保障。在（zài）全（quán）市率（lǜ）先全覆蓋（gài）實施了鄉鎮（zhèn）衛生（shēng）院、社區衛生服務中心二類保障機（jī）製（zhì），並落實鄉鎮補貼，在全市率先實施了鄉村（cūn）醫（yī）生退出（chū）補助機製，2016年（nián）以來已累計發放補助資金327餘萬元。落（luò）實編製基本保障。建立了縣（xiàn）域內事業編製與鄉鎮醫療機構編製動態銜接調劑“周轉池”，目前鄉村機構編製人數達到242人，同比“十三五”增加12.6%。落實高質量發展基本保障。成立了衛生健康發展專項基金，建（jiàn）立了縣級財政優先（xiān）保障教育醫（yī）療衛生機製，2021至（zhì）2022年期間該縣累計投入資金7500餘萬（wàn）元實施了縣人民醫（yī）院第二院區建設、鄉鎮中醫館提標建設、村級衛生（shēng）室高標準建設等（děng）7個醫療衛生建設項目。
據悉，丹棱縣將繼續以（yǐ）黨的二十大（dà）精神為引（yǐn）領，打通鄉村醫療“最（zuì）後一公裏（lǐ）”，不斷提（tí）升基層群眾就醫幸福感和獲得感（gǎn），為探索建設“城鄉融合·共同富裕”先行示範區（qū）不懈努力。（文/圖：眉山市丹（dān）棱縣衛生健康局（jú））
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