來源（yuán）時間為：2024-10-19
10月17日，國家衛健（jiàn）委“推廣三明醫改經驗”主題新聞發布會在石家莊市舉行。河（hé）北日報記者郭（guō）昭攝
石（shí）家莊市作（zuò）為國家衛健委安排的首個由地級市作為專場新（xīn）聞發布的城市，10月17日，國家衛健委“推廣三明醫（yī）改經驗”主題新聞發（fā）布會在石家莊市成（chéng）功舉行。那麽，三明醫改經驗（yàn）是什麽？石家莊市是怎（zěn）樣推進醫改工作的？國家衛健委的新聞（wén）發布會緣何落（luò）地石家莊（zhuāng）？何謂三明醫改？
三明醫改，指福建省三（sān）明市在醫療、醫保、醫藥領域進行的一係（xì）列聯動（dòng）改革。最終讓藥品回歸治病功能，也讓醫（yī）生回歸了看病角色。這項改革始於2012年（nián），旨在解決醫療體（tǐ）係中存在的問題，提（tí）升服（fú）務質量，降低費用，從而使患者、醫生和醫院都能從（cóng）中獲益（yì）。三明市在緊密（mì）型縣域醫共體建設、醫療信息化普及以及加強健康管理等方麵積累了大（dà）量有益經驗，並取（qǔ）得（dé）了顯著成效。
三明醫改經驗為我國深（shēn）化醫改蹚出了路子、樹立了典型，國家出台一係列政策（cè），提（tí）出（chū）大力推廣三明醫改經驗、因地製宜學習推廣三明醫改經驗，其（qí）經驗正在全國範圍“落地”。新聞發布會緣何落地石家莊？
近年來（lái），隨著三明醫改經驗（yàn）從地方走向全國，優（yōu）質醫療資源布局更加均衡，公眾獲取（qǔ）醫療服務也變得更加便捷。石家莊通過增加醫療財政投入，優化醫療資（zī）源配置，強化（huà）基層醫療衛生服（fú）務（wù）能力等一係列舉措，讓資源共享、技術下（xià）沉，讓優質醫療資源向基層延伸，豐富了三明醫改經驗的內（nèi）涵（hán），也為其他地區提供了寶貴的經驗借鑒。
作為公（gōng）立醫院改革與高質（zhì）量發展的示範城市，石家莊在學習三明醫改經驗上取得了明顯成果。石家莊市優質醫療資源主（zhǔ）要集中於主城區，通過擴容和（hé）合（hé）理布局，已初步構建了包括基層（céng）首診、雙向轉診在內的分級（jí）診療體係，有效保障了（le）醫療服務的可及性。此外，石家莊在提高本地疑難危重症救治（zhì）能力、吸引（yǐn）和培養醫療人才等方麵具有重要（yào）的示範作用。
為了解決看病“貴（guì）、難、慢”的問題，石家莊市通過推動優質醫療資源（yuán）擴容（róng）下沉、推動醫療服務價格調整與醫保支付方式改革、加（jiā）大醫療人才培養（yǎng）和引進（jìn）力度、提高疑難雜症和危（wēi）重疾病的治療水平等一係列措施，正朝著“大病不出省，常見病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮村解決”的目標邁進，確保人民群眾能夠負擔得起、享受更好的醫療服務。石（shí）家莊又有（yǒu）哪些新探索（suǒ）？
醫（yī）改是一項（xiàng）係統工程，統籌方方麵麵，才能讓各方（fāng）改（gǎi）革目標保持一致。石家莊市政府高度重視醫改工作（zuò），將其視為一（yī）項重要（yào）的改革（gé）任（rèn）務來抓。三（sān）年間，石家莊（zhuāng）市在（zài）醫療衛生事業上的投入高達370.8億元（yuán），新建改（gǎi）建醫院達到31所，顯著改善了群眾的就醫條件。預計“十（shí）四五”末期，石家莊市（shì）萬人口全科醫生數量將從“十三五”末期的2.26人提升至4.26人，千人口護士（shì）數量也將從4.17人增加到（dào）5.2人，更好地滿足市民日益增（zēng）長的醫療需求。1、好就醫
“李阿姨因患有糖尿病合（hé）並腫（zhǒng）瘤，血糖控製一直不滿意，原來一直到省四院內分泌科就診，每次候診、排隊都要耗費大量的（de）時間，現在通過家庭醫生，在家門口就能預約到所需的專家，非常方便。”石家莊市長安區桃園社區衛生服務中心主任劉群（qún）說，得（dé）益於緊密型醫聯體建設（shè），居民（mín）在家（jiā）門口（kǒu）就能享受三甲名醫的診療服務，同時病症較（jiào）複雜的患者開通遠（yuǎn）程會診平台，以及雙向轉診綠色通道，讓居民以更加（jiā）方便（biàn）快捷的方式到上級醫院治療（liáo）。2、減負（fù）擔
為減（jiǎn）輕患者就醫經濟負擔，在藥品耗材集中帶量采購方麵，落實了19個批次的658個品種和21個批次的（de）193個品種（zhǒng），平均降（jiàng）價幅度分別（bié）達到50%和70%以上，共計減輕患（huàn）者負擔28億（yì）元。與此同時，實施嚴格的醫療服務行為規範，通過機構自查和專家實地檢查，嚴查重複檢（jiǎn）查檢驗、大處方等問題，進（jìn）一（yī）步推動了藥品和耗材的價格下調（diào）。
在深化醫保支付方式改革（gé）的同時，推行按疾病診斷（duàn）相關分組（DIp）付費，使公立醫院出院患者的次（cì）均費用下降了（le）8.94%，並實施了醫療服務項目價格調整，重點（diǎn）提高了體現醫務（wù）人員（yuán）技術勞務價值項目的收（shōu）費（fèi）標準，同時降低設備物耗占比高的檢查（chá）和治療項目的價格。
此外，石（shí）家莊市多家醫療機構引入了預住院和日（rì）間病房（fáng）管理模式，特別是對於需要頻繁接受化療的腫瘤患者來說，這種模式不僅（jǐn）簡化了治療流程，還大幅度降低了治療成本。以石家（jiā）莊市人民（mín）醫院（yuàn）為例，近一年開展日間手術811人次，術式18種，平均住院日縮短（duǎn）1.11天，真（zhēn）正做到了降低醫療（liáo）費用、減輕家屬（shǔ）照顧（gù）負擔。從4月1日起，醫院設立了住院準備中心，對部分診（zhěn）斷明確（què）、經綜合評價符合（hé）住院手術（shù）指征、行擇期手術治療的患者，先在門診完成術前的檢（jiǎn）查檢驗，從而（ér）縮短術前等待時間（jiān），降低患者平均住院日和住院（yuàn）費用。目前有醫院預住院病種54個病種，實現（xiàn）了讓醫療資源圍著患者“轉”，提升了患者就醫（yī）體驗（yàn）。3、優配置
為進一步提升（shēng）本地醫療服務水平，石家莊市（shì）與京津地區高水平醫院展開（kāi）了深度（dù）合作，通過合作建院、科室托管（guǎn）、專科（kē）聯（lián）盟等方式，實現了（le）醫（yī）療資源共享和（hé）技術交流，優化資源配置（zhì）。據了解，石家莊市多家醫療機構加速建設，新增床位4800張，並通過醫聯（lián）體建設（shè）促進分級診療，使（shǐ）患者（zhě）在基層也能享受（shòu）到優質醫（yī）療服務。
作為市級龍頭醫院，石家莊市人民醫院利用北京優質醫療資源（yuán），建設區域內高水平醫院。石家莊（zhuāng）市人民醫院黨委書記曹琴英（yīng）介紹，該院圍繞區域內常見（jiàn）病，重點打造心腦血管、呼吸、消化等疾病診療中心和學科（kē）群，累計開展新技術（shù）、新項目136項。該院（yuàn）還采取多種形式促（cù）進優質醫療資源下沉，與石家莊（zhuāng）、邢台、邯鄲等（děng）地30多家醫療機構建立協作關係，派出（chū）100名專家到基層醫院進行（háng）學科共建、查（chá）房（fáng）帶教，同時（shí）接收383名基層衛生骨幹（gàn）到醫院進修學習。
正定縣委書記王俊紅在會上介紹，正（zhèng）定縣在健全急診急救體係、提升危（wēi）急重症患者的救治能力方麵進行（háng）了探索。此外，正定縣在縣醫院建（jiàn）立“名醫工作室”，柔（róu）性引進（jìn）12個團隊，幫助縣醫院提升專科能力，診治病種增加16種，手術病（bìng）種（zhǒng）增（zēng）加15種。
圍繞基層醫療衛生服務體（tǐ）係建設，石家莊市（shì）槁城區區長蔡雲龍介紹，該區通過強硬件、強隊伍、強特色的方式補齊基（jī）層短板，改善就醫條（tiáo）件。與此同時（shí），推進緊密（mì）型縣域醫共體建設，形成全區一盤棋發展格局，整體提升全（quán）區醫療衛生資源使用效（xiào）能。（縱覽新聞（wén）記者李珂）
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